深層筋トリガーポイント鍼灸 筋膜リリース

腰痛

腰が痛い

☑朝起きるとき腰が痛い。
☑座っていて立ち上がるとき腰が痛い。
☑ずっと立っていると腰が痛い。
☑腰を反らすと痛い。
☑前かがみで作業をしていると腰が痛い。

歩いていて腰が痛いとか、動いていて腰が痛いというよりも、じっとしていて(同じ姿勢でいて)動き出すときに腰に痛みが出るという人が多いです。
私自身の腰痛経験と腰痛治療の経験から、ほとんどの腰痛は大腰筋が関与しています。



大腰筋は平均的体格の人で皮下約7cmの深層にある筋肉。
マッサージなど一般的な物理療法では治らないので、その治りにくさから心因性といわれることもあります。

特異的腰痛と非特異的腰痛

特異的腰痛

特異的腰痛とは、病院の検査で原因が特定できる腰痛。
1)脊椎が原因(椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、すべり症など)
2)腫瘍が原因(脊髄腫瘍など)
3)内蔵が原因(尿路結石、腎盂炎、婦人科系疾患など)

腰痛にしては様子がおかしいと思い、病院受診を勧めたところ腎盂腎炎だった ということが何回かあります。
内蔵や腫瘍が原因の場合、この姿勢なら楽ということがありません。
例えばぎっくり腰なら、横になって身体を丸めていると楽なのですが、内蔵が原因の場合、どんな姿勢でいても痛みがあります。
内蔵や腫瘍が原因の場合、命に関わることもあるので病院で診てもらうことです。

非特異的腰痛

非特異的腰痛とは、痛みの原因となる明らかな異常が見つからない腰痛。
病院で検査をしても、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症やすべり症などの異常が見つかりません。
腰痛の8割以上が非特異的腰痛だと言われています。
「こんなに腰が痛いのに、原因がないなんて! じゃあこの腰の痛みは何なんだ・・・」
と不安になることでしょう。

腰痛の原因は心因性?

最近では、腰痛の原因は心因性ではないかと言われていて、神経科や精神科を受診したという人も。
心因性と思われる腰痛もありますが、大半の非特異的腰痛は筋筋膜性の痛み。
私が知る限り、精神科に行って腰痛が良くなったという人は少ないです。

非特異的腰痛の種類

前屈障害型腰痛(背筋障害型腰痛)

前かがみになると痛む腰痛。
背筋が硬く縮むと、前かがみになったとき背筋が伸ばされて痛みが出る。

前屈は出来て、床まで指や手が届く柔軟性はあるが、食器を洗ったり掃除をしたりと中腰や前かがみで作業をしていると、背骨を中心とした背中や腰が痛くなることがあります。
ただ前屈するだけなら背筋を使わないが、前かがみや中腰になると、倒れないように背筋が緊張して支えるので、背中が痛くなります。

後屈障害型腰痛(大腰筋障害型腰痛)

腰を後ろに反らすと痛む腰痛。
大腰筋は階段を上がるような、太ももを持ち上げる(股関節を屈曲させる)ときに働きます。
大腰筋が硬くなると腰を反らせなくなります。

大腰筋が硬く縮むと猫背になり、歩いていると脚が上がらなくなり、躓きやすくなります。

背筋と大腰筋両方の障害型腰痛

背筋も痛いが大腰筋も痛いというタイプ。

私の場合、前屈しても痛みはなく指が床に着きますが、前かがみで作業をすると腰の上部が痛くなります。
後屈すると痛みがあり、姿勢が悪く(猫背)、疲れると脚の上がりが悪くなり躓きやすくなります。
腰の治療をすると姿勢が良くなり腰痛も緩和するので、定期的な治療が欠かせません。

腰痛の治療

脊柱起立筋や腰方形筋、大腰筋のトリガーポイントを中心に鍼をします。
ときに脚にまでひびきを感じることがありますが、効いている証拠です。


長い鍼を使って深層筋(大腰筋)を刺激しますが、本数は出来る限り少なくしています。
大腰筋の鍼が痛い場合は、言ってもらえれば無理には行いません。

腰痛は背筋や腹筋が弱いせい?

よく「腹筋や背筋が弱いから腰痛になる」といわれます。
体幹を鍛えれば腰痛は治る。
果たしてそうでしょうか?
軽度の腰痛なら、腹筋や背筋の体幹トレーニングは有効です。
しかし腰痛が重度になるほど、トレーニングが仇となる可能性があります。

古い輪ゴムのように劣化した筋肉をトレーニングしたらどうなるか?
良くなるどころか悪くなるのは明らかです。
治療である程度筋肉が回復してからトレーニング行うと有効です。

腰痛にストレッチは有効か?

古い劣化した輪ゴムを引っ張るとどうなるか?
ストレッチする際は、いきなり強く伸ばさないよう注意して行ってください。
「痛い3:7気持ちいい」くらいの強度で行うといいです。
ストレッチはつい強く伸ばしたくなりますが、グッと堪えましょう。

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